一、近视手术的发展与现状
近视在我国是一个较为普遍的问题,卫健委公布2021年我国近视人口就已高达7亿人。随着时代的发展,近视手术逐渐成为许多饱受近视困扰者的选择。《中、欧近视手术数据白皮书2.0》显示近视手术量3年增长28,并且中国近视手术人群比欧洲年轻8岁,这表明我国近视手术的需求在不断增长。
从技术发展来看,近视手术从代的放射状角膜切开术发展至今,已经有了质的飞跃。如今近视手术主要分为激光手术(全飞秒、半飞秒、全准分子激光)和晶体植入手术两类。虽然没有一项手术的能达到100,但屈光手术专家米生健主任在央视网节目《全民健康》中表示其相当安全。
二、近视手术类型及特点
- 激光手术
- 全飞秒手术
- 优点:手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清;由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。
- 缺点:矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。
- 半飞秒手术
- 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。
- 缺点:切口较大,20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后避免尖锐物体划伤角膜,例如指甲等。
- 全激光手术
- 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。
- 缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
- 晶体植入手术(ICL晶体植入)
- 优点:在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过预测视力,视野范围增大,视功能更完善。
- 缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术,风险相对更高一些,并且价格相对较贵。
三、海口三甲医院眼科及近视手术实力
- 海南省人民医院
- 这是一家历史悠久的医院,拥有丰富的医疗资源和经验。其眼科在近视手术方面,有着专业的医疗团队。医院的设备先进,能够为各种近视手术提供准确的检测和治疗保障。医生们经过专业的培训,在处理不同类型的近视患者时,能够根据患者的眼部条件制定个性化的手术方案。
- 海口市人民医院
- 作为公立的三甲级综合医院,是中南大学雅医学院附属海口医院,与复旦大学附属华山医院有协作关系。经常组织医生到华山医院进修学习,这使得其眼科的学科建设比较完善。在近视矫正手术方面,使用的准分子激光和飞秒激光都是正规产品,还有自主发电系统为手术保驾护航,为手术的顺利进行提供了稳定的环境。
- 海南医学院附属医院
- 是一家结合了医教研为一体的公立综合三甲医院。院内的眼科做近视矫正项目很不错,目前拥有多名正高级和副高级专家医师,是国内学术活动的专业培训试点单位。这里的医生不仅在学术研究上有一定的造诣,在临床近视手术治疗方面也有着丰富的经验,能够应对各种复杂的眼部情况。
- 海南医学院第二附属医院
- 成立于1952年,医院在眼科领域有着自己的专业优势。其在近视手术的术前检查、手术操作以及术后护理等方面都有着严格的规范。医护人员在长期的工作中积累了大量的经验,能够为患者提供优质的医疗服务。
- 海南省妇女儿童医学中心
- 虽然是一家三甲级的妇幼保健院,主要承担着海口地区妇女儿童健康保健任务,但院内的眼科也不容小觑。拥有多名技术精湛经验丰富的医生,主要做近视矫正和儿童近视防治等项目,拥有比较好的设备设施,也拥有很不错的医疗环境。
四、近视手术的术前检查
要想保证近视手术的安全性、有效性,严格的术前检查必不可少。术前检查是一台手术成功的关键,也是判断一个人能不能做近视手术的黄金标准。专业严格的术前检查不只是查视力那么简单,根据每个人眼部条件不同,会进行一系列详细的检查,包括角膜厚度、角膜形态、眼压等多项指标的检测。只有通过这些全面的检查,医生才能准确判断患者适合哪种近视手术,或者是否适合进行近视手术。
五、如何选择适合自己的近视手术及医院
- 选择适合的手术类型
- 如果是近视度数不高、角膜较厚的人群,激光手术可能是比较合适的选择。其中全飞秒手术适合追求微创、术后干眼概率低的患者;半飞秒手术适合度数相对较高、需要个性化矫正的患者;全激光手术适合不想制作角膜瓣的患者。而对于近视度数较高、角膜较薄或者对视力有更高要求且能接受内眼手术的患者,ICL晶体植入手术可能是更好的选择。
- 选择合适的医院
- 在海口,三甲医院在近视手术方面都有着各自的优势。患者可以考虑医院的设备先进程度、医生的专业水平和经验、医院的口碑等因素。比如有的医院在与其他知名医院的协作交流中不断提升自己的技术水平,有的医院在特定的手术类型上有着更丰富的经验,这些都是患者选择医院时可以参考的方面。
总之,随着科技的发展,海口的三甲医院在近视手术领域凭借科技走在前列,患者在考虑进行近视手术时,要充分了解手术的相关知识,根据自身情况选择合适的手术类型和医院。